วางแผนการดูแลและจัดทรัพยากรทีม เป็นเครื่องมือวางแผน + what-if ไม่ใช่สั่งการรักษา





ทีมดูแลมีทรัพยากรจำกัด แต่ต้องติดตามผู้ป่วยจำนวนมากอย่างต่อเนื่อง การตัดสินใจว่า "จะลงแรงกับใคร ทำอะไร ก่อนหลัง" มักอิงประสบการณ์และทำให้เกิดความไม่สม่ำเสมอ รวมถึงเสี่ยงเกิดภาระงานล้นทีม
CKD CareOps Planner จะเข้ามาช่วยบริหารการดูแลในระดับปฏิบัติการ โดยนำผลการคัดลำดับความเสี่ยงจากคลินิก (เช่น risk band จาก triage) มาผูกกับชุดมาตรการที่ทำได้จริงในบริบทหน่วยงาน เช่น โทรติดตาม นัดถี่ขึ้น ส่งต่อ หรือโปรแกรมให้ความรู้ แล้วสร้างแผนการติดตามเป็นลำดับในช่วง 4–8 สัปดาห์ พร้อมมุมมองภาระงานของทีมและเครื่องมือจำลองสถานการณ์แบบ what-if
การทำงานเชิงรุกที่มีระบบมากขึ้น ผู้ป่วยเสี่ยงสูงได้รับการติดตามครอบคลุมขึ้น ลดการหลุดการติดตามและการขาดนัด เพิ่มความสมดุลภาระงาน และทำให้หน่วยงานสามารถอธิบายเหตุผลการจัดสรรทรัพยากรได้อย่างโปร่งใสและตรวจสอบได้
Risk band/แนวโน้มจาก Triage + engagement/adherence proxy + เมนู intervention ที่ทำได้จริง

นายสุรพล พุดหอม

นายอรรถชัย อุตสาใจ

นางสาวเพ็ญศิริ ยศยิ่งยง

ร้อยเอก รัฐพงษ์ อ่อนจันทร์
ผู้ซื้อ/ตลาด
คลินิก CKD/เครือข่ายบริการที่ทำ chronic care management
ผู้ใช้หลัก
หัวหน้าคลินิก, case manager, care coordinator
จังหวะใช้งาน
รายสัปดาห์/รายเดือน (operation planning) + ใช้กับกลุ่ม high-risk
Coverage ของ high-risk, workload balance, การขาดนัดลดลง/การติดตามทันเวลาเพิ่มขึ้น

คัดลำดับความเสี่ยงรายคนในคลินิก CKD/NCD แบบข้อมูลไม่ครบก็ใช้ได้ และอธิบายได้




ทำความเข้าใจประชากรคนไข้ในระบบ เพื่อออกแบบบริการ/โปรแกรม โดยเน้นการแบ่งกลุ่มแบบตีความได้




เตือนภัยแบบรายชั่วโมงใน ICU/ER โดย KPI สำคัญคือเตือนล่วงหน้า + คุม false alarm


